中醫藥在臨床上的運用曆史悠久，源遠流長(cháng)，随著(zhe)社會的進(jìn)步，醫學(xué)的發(fā)展，中醫藥的作用越來越顯示其強大的生命力。近年來蕪湖新東方醫院外三科在積極開(kāi)展微創外科手術并取得較顯著成(chéng)效的同時，不斷守成(chéng)創新，運用中醫整體辯證論治，在外科急腹症、中藥治療膽石症、圍手術期處理、外科軟組織感染等方面(miàn)采用中醫藥治療成(chéng)績斐然。

自2016年以來我們運用大黃芒硝散臍部外敷輔助治療外科急腹症數百例，療效确切，能(néng)有效改善臨床症狀，促進(jìn)病情恢複，縮短患者住院時間，節省醫療費用，且使用方便安全，無毒副作用。該項目先後(hòu)獲2019年安徽省中醫藥高專、蕪湖市衛健委項目資助，運用成(chéng)果撰文在安徽省中醫藥學(xué)會2017年學(xué)術年會上交流，在南京中醫藥大學(xué)學(xué)報、中醫外治等雜志上發(fā)表。

膽石症是臨床常見病，流行病學(xué)調查中老年人發(fā)病率約10%左右，女性高于男性。對(duì)膽囊結石合并膽總管結石者，西醫多采取膽囊切除+膽總管切開(kāi)取石或ERCP+膽囊切除，存在手術創傷較大、并發(fā)症較多的弊端。我們采取中西醫序貫式治療，即内服中藥先排出膽總管結石，再行腹腔鏡膽囊切除，可減少患者創傷和痛苦，縮短住院時間，節省醫療費用，該項目獲2021年蕪湖市衛健委重點課題資助。對(duì)單純肝内膽管結石或膽道(dào)術後(hòu)殘餘結石，根據“膽病從肝論治”中醫整體辯證理論，我們將(jiāng)其分爲肝郁氣滞證、肝陰不足證、瘀血阻滞證、肝胃不和等，行疏肝利膽、固本養陰、行氣祛瘀、培土制木之法，已初步形成(chéng)了以中醫藥爲主的“消”、“溶”、“排”、“防”石的臨床治療體系。蕪湖新東方醫院外三科現已成(chéng)爲安徽省衛健委、中醫管理局批準成(chéng)立的安徽省膽石症聯盟副主任單位，開(kāi)設了膽石症專科門診，深受廣大患者歡迎。

手術是外科臨床的主要内容，近三年來我們成(chéng)功的實施了百例腹腔鏡胃腸道(dào)惡性腫瘤手術，取得了無一例嚴重手術并發(fā)症及手術死亡的成(chéng)績，達到省内先進(jìn)水平。針對(duì)外科手術患者術後(hòu)胃腸道(dào)功能(néng)恢複慢、營養狀态欠佳等問題，我們在患者圍手術期運用中藥内服、灌腸及針灸、耳穴等非藥物方式進(jìn)行幹預，取得可喜的效果。如一例老年結腸癌患者，行腹腔鏡右半結腸根治手術後(hòu)，腹腔引流量較多、食欲欠佳，予以二陳湯加減内服，僅三帖中藥患者食欲正常，引流量減少，拔除腹腔引流管出院。該項目獲2021年蕪湖市衛健委重點課題及蕪湖市科技局科技成(chéng)果轉化項目資助，階段性成(chéng)果發(fā)表在河南中醫雜志。

外科感染性疾病系臨床常見病之一，單純西醫治療存在療程長(cháng)、易複發(fā)等不足，我們采用中西醫結合治療效果顯著。如一例59歲男性患者臀部感染，因其合并糖尿病，臀部感染繼發(fā)膿腫，面(miàn)積約15×20cm，達臀大肌深層，膿液惡臭，輾轉在市内各大西醫院治療未見好(hǎo)轉，收治蕪湖中醫醫院後(hòu)我們予以徹底清創、敞開(kāi)引流換藥，配以托裡(lǐ)消毒散内服，起(qǐ)到消腫、潰膿、生肌之功效，患者得以痊愈出院。脈管炎（俗稱“火流腿”）常發(fā)于老年患者，下肢紅腫疼痛伴發(fā)熱等，反複發(fā)作，患者十分痛苦，我們在使用抗生素的同時，配以金黃膏外敷+

中藥湯劑内服+中藥熏洗，效果明顯，且不易複發(fā)，療效遠超過(guò)單純西醫治療。

蕪湖地處亞熱帶長(cháng)江流域，灌木叢豐富，蜂、隐翅蟲、蠍子、蜈蚣、蜱蟲、蛇等蟲蛇咬傷爲常見病、多發(fā)病，我們根據相關研究及文獻報道(dào)，研發(fā)了純中藥新制劑 — 半七蟲蛇藥散，具有清熱解毒、涼血止血、消腫止痛等功效，爲蕪湖及周邊地區提供了一個純中藥治療蟲蛇咬傷的良藥，填補了蕪湖市中藥外治蟲蛇咬傷的空白。

爲深入探讨中醫藥治療的作用機制，更好(hǎo)的發(fā)揮祖國(guó)醫學(xué)優勢作用，進(jìn)一步規範中醫藥标準化推廣使用，近年來我們開(kāi)展了大承氣湯對(duì)急性胰腺炎過(guò)度炎症反應影響的臨床研究、中藥張仲景抵當湯抑制肝癌門靜脈瘤栓形成(chéng)的組織學(xué)證據的實驗研究等，分别獲得2021年蕪湖市衛健委、安徽省教育廳重點課題資助。

2021年蕪湖新東方醫院中西醫結合外科已獲批爲蕪湖市“十四五”醫學(xué)重點扶持專科，可望在重點學(xué)科建設的平台上，經(jīng)過(guò)專業團隊的不斷努力，中醫藥外科臨床治療將(jiāng)取得更爲豐盛的成(chéng)果，充分發(fā)揮中醫藥“簡便驗廉”的優勢特色，更好(hǎo)的爲廣大患者服務。（文/芮景 圖/芮景 審/丁樹根）

附圖：發(fā)表論文及獲批課題項目資助