以上對(duì)話,是十八病區大部分骨科患者都(dōu)很關心的問題,經(jīng)過(guò)科室醫務人員讨論,爲了更快的消腫,縮短手術等待時間,我們改進(jìn)了骨折早期冰袋,并爲四肢骨折病人使用,同時用科主任研究出的消腫方爲患者進(jìn)行中藥濕敷。
越來越多的臨床研究表明,早期冷敷能(néng)有效地減輕疼痛及局部的充血水腫、減少手術等待以及康複時間,之前的冷敷法的冰塊載體體積過(guò)大、質量偏重,影響病人使用時的方便和舒适程度,同時由于冰袋與患肢契合度小從而導緻接觸面(miàn)過(guò)小,很難與患肢固定造成(chéng)病人更換體位時出現冰袋移位等諸多問題,從而影響患處消腫,常達不到理想的效果的。
爲提高護理質量和患者的舒适度,十八病區選擇使用由5cm*10cm左右大小的多個軟冰袋放入多個網格中,加以彈力繃帶組成(chéng),這(zhè)樣(yàng)可以保證冰袋契合大部分的關節解剖位置,達到有效接觸面(miàn)積大、固定容易、不易滑落、可調節松緊的效果,避免對(duì)血運造成(chéng)不良影響,病人也能(néng)感覺安全舒适。
使用方法:患者骨折48小時及術後(hòu)早期内予患處冰袋冷敷30分鍾,每4小時間斷冰敷。使用後(hòu)的冰袋要消毒後(hòu)重新制冷,以免達不到有效冷敷。
除此之外,在骨折48小時後(hòu)我們會爲患者提供具有中醫特色的十八病區自拟消腫方中醫操作:中藥濕敷法。中藥濕敷法是采用中草藥煎湯或取汁後(hòu)用紗布直接敷于局部的一種(zhǒng)治療方法。本療法是在傳統的中草藥搗爛外敷療法的基礎上發(fā)展起(qǐ)來的,曾廣泛流傳于民間。本療法屬中醫外治法的“溻漬法”範疇。中藥濕敷有著(zhe)悠久的曆史,首見于東晉葛洪著《肘後(hòu)備急方》,該書載:“丹癰疽始發(fā)浸淫進(jìn)長(cháng)并少小丹擒方”。《劉涓子鬼遺方》稱本方爲“擒湯方”,并叙述有“令極冷,擒腫上”“令恒濕”的冷敷方法。
根據藥液溫度的不同,濕敷可分爲冷濕敷和熱濕敷,每種(zhǒng)濕敷又可分爲開(kāi)放性濕敷和閉鎖性濕敷兩(liǎng)種(zhǒng)。我們常用的是熱濕敷法及開(kāi)放性濕敷相結合,熱濕敷法:將(jiāng)濕敷墊浸入藥液,溫度在30~40℃爲宜,操作方法同上;開(kāi)放性濕敷:濕敷墊覆蓋在皮損後(hòu)不包紮,每隔5~10min取下濕敷墊,再浸入藥液中,重複基本操作。
溫情的護理與愛同行,在深化護理模式轉變中,十八病區將(jiāng)不斷守正創新,持續秉承“一切以患者爲中心,竭力提高護理質量”的護理服務理念,賦予優質護理生機與活力,想患者之所想,從點點滴滴做好(hǎo)每一項護理工作,讓每一位患者都(dōu)能(néng)享受到更優質、高效、便捷的服務。(文/周敏 圖/謝文麗 審/梅莉)
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