伸舌歪斜多數會讓人聯想到腦部出現問題，常感到非常害怕，其實，伸舌歪斜并不一定是腦部的問題。近期，我院北京路院區中醫綜合科（針灸科）主任、針灸科主任醫師王迅在門診時接診了一例罕見疾病，就是以此爲主要症狀的舌下神經(jīng)麻痹。因此病臨床罕見而往往出現診斷不明确等問題，患者俞某一家也深受此病困擾。該患者多年前患有面(miàn)癱經(jīng)王迅精心治療後(hòu)痊愈，此次經(jīng)他處診療效果不佳後(hòu)，遂又來我院北京路院區中醫綜合科（針灸科）尋求進(jìn)一步診治。

患者俞某，女，24歲，近日發(fā)現伸舌右偏，伴有言語不清，口腔分泌物增多，舌面(miàn)味覺感覺異常，右側味覺下降，無口角及鼻唇溝歪斜，額紋對(duì)稱正常，進(jìn)食右側有食物停留，聲音嘶啞，咽喉有痰難以咯出，自覺頸項部尤其風池處脹痛明顯，活動受限，怕風，耳後(hòu)時有疼痛，煩熱。發(fā)病前曾有急性上呼吸道(dào)感染病史。

入院查體：神清，精神可，伸舌右歪，頸肌緊張，右側頸項部壓痛（+），風池處爲甚，頸部活動受限，舌質紅尖赤舌下脈絡顯露苔薄，脈浮軟。入院後(hòu)完善檢查，血常規、生化及頭顱CT平掃未見明顯異常。結合患者症狀、體征等，中醫診斷：痹症類病（風熱動風證）。西醫診斷：舌下神經(jīng)麻痹。

治療上采用我院特色療法“調背振陽針法”爲基礎，配合耳穴、拔罐、中藥，治療七天後(hòu)患者伸舌右偏、言語不清較前好(hǎo)轉，口腔分泌物減輕，治療後(hòu)第20天出院時患者伸舌右偏言語不清已不明顯，用力時舌尖略偏，口腔無分泌物。

治療前

治療後(hòu)

該患者以伸舌右偏，言語不清爲主症，當屬于中醫“痹證、舌痹”範疇，而“調背振陽針刺”通過(guò)針刺督脈、膀胱經(jīng)穴位，能(néng)振奮陽氣、疏調經(jīng)筋，督脈入絡腦，針刺督脈穴位調神，促進(jìn)氣血通暢，促使疾病好(hǎo)轉，又手少陰心經(jīng)之别系舌本；足太陰脾經(jīng)連舌本，散舌下；足少陰腎經(jīng)挾舌本；足厥陰肝經(jīng)絡舌本；足太陽之筋，其支者，别入結于舌本；足少陽之筋，入系舌本；上焦出于胃上口，上至舌，下足陽明等，這(zhè)些都(dōu)說明五髒六腑都(dōu)直接或間接地通過(guò)經(jīng)絡、經(jīng)筋與舌相連，針刺膀胱經(jīng)背俞穴能(néng)調和五髒六腑、疏筋通絡，有助于本病康複，再結合中藥等其他療法取得了滿意的臨床療效。

西醫認爲舌下神經(jīng)麻痹又稱孤立性舌下神經(jīng)麻痹等，該病臨床上比較罕見，主要以舌體偏斜、舌肌萎縮、構音不全等爲特征，其病因診斷困難，多數是與其他顱神經(jīng)一起(qǐ)損害，且多繼發(fā)于腫瘤等多種(zhǒng)疾病。中醫上則屬于“痹證、舌痹”等疾病，以伸舌偏斜、舌體轉動不靈爲主證。

解剖學(xué)上認爲，舌下神經(jīng)爲運動神經(jīng)，位于延髓下端的舌下神經(jīng)核的下運動神經(jīng)元發(fā)出的舌下神經(jīng)纖維，從延髓腹側面(miàn)的橄榄前溝穿出，支配舌外肌以及舌内肌，一側舌下神經(jīng)損傷可導緻同側舌肌癱瘓，伸舌時偏向(xiàng)患側。

舌下神經(jīng)解剖示意圖

臨床上，我們針灸療法對(duì)于孤立性舌下神經(jīng)麻痹或者繼發(fā)性的舌下神經(jīng)麻痹均有一定的臨床效果。

北京路院區中醫綜合科（針灸科）

北京路院區中醫綜合科（針灸科）爲省市重點中醫專科，安徽中醫藥大學(xué)針灸推拿學(xué)專碩培養點，中醫住院醫師規範化培訓針灸臨床培訓點、安徽中醫藥大學(xué)及安徽中醫藥高等專科學(xué)校等多所高校的針灸臨床實習點。設有住院病房與門診（含晚間門診），是集醫療、教學(xué)、科研、預防保健、健康教育爲一體的綜合性中醫特色科室。

治療病種(zhǒng)涉及内、外、婦、兒、骨傷、五官等多科，善于運用針刺、艾灸、中藥、拔罐、刺血、火針、耳針等療法治療帕金森病和帕金森綜合征、腦血管病恢複期及後(hòu)遺症、面(miàn)癱病、頸肩腰腿痛、關節炎、神經(jīng)痛、眩暈病、失眠、月經(jīng)不調、陽痿早洩、耳鳴耳聾、前列腺增生、過(guò)敏性鼻炎、單純性肥胖、汗出異常、慢性胃炎、急慢性筋傷、瘡瘍腫毒、帶狀疱疹及後(hòu)遺神經(jīng)痛、濕疹、急慢性荨麻疹、神經(jīng)性皮炎等病症以及各類慢性病的姑息治療，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

科室地址：蕪湖市鏡湖區北京西路18号（原市公安局大樓）5樓針灸科門診，9樓住院病房

科室電話：0553-8350228

診療時間：周一至周日：8:00-17:30（晚間門診：17:30-20:30）

專家簡介：

王迅

王迅，北京路院區中醫綜合科（針灸科）主任、針灸科主任醫師，碩士生導師，支部書記，自2002年開(kāi)展臨床教科研工作至今20餘年，師從國(guó)醫大師韓明向(xiàng)教授。深入研究《黃帝内經(jīng)》等中醫經(jīng)典，首創“王迅調背振陽學(xué)術思想”。《素問》“人之所有者，血與氣耳”，王迅認爲，人體疾病無外乎“血氣”出現問題，隻要緻力于脈（經(jīng)絡）的暢通，“血氣”的循行回歸到正常，即是治愈。臨床運用針灸、中醫藥積極防治疾病，近年來運用“調背振陽”年門診量逾4000人次。醫院首屆“青年名中醫”，蕪湖市“華佗計劃”衛生高層次人才項目優秀人才，安徽省教育廳高級“雙師型”人才，蕪湖市衛健委優秀人才，安徽中醫藥高等專科學(xué)校針灸推拿學(xué)專業帶頭人、針灸推拿學(xué)教研室主任，中國(guó)康複醫學(xué)會針灸技術與康複專委會委員，中國(guó)針灸學(xué)會痛症專業委員會委員，中華中醫藥學(xué)會中醫美容分會委員，安徽省針灸學(xué)會針灸康複專業委員會副主任委員，蕪湖市針灸學(xué)會常務理事(shì)，主持及參與國(guó)家、省市級教科研及人才項目10餘項，發(fā)表學(xué)術論文20餘篇，參編人衛版《臨床康複學(xué)》教材。曾獲“優秀援疆幹部人才”，院“提升患者滿意度專項行動優質服務獎”，“優秀共産黨員”，帶領黨支部獲醫院“先進(jìn)基層黨組織”，獲醫院“優秀黨務工作者”等榮譽稱号。

擅長(cháng)治療病種(zhǒng)涉及内、外、婦、兒、骨傷、五官等多科，善于運用針灸、中藥、刺血、穴位埋線等療法治療帶狀疱疹及後(hòu)遺神經(jīng)痛、顫病（特發(fā)性震顫、帕金森病或帕金森綜合征）、腦血管病恢複期及後(hòu)遺症、面(miàn)癱、頸肩腰腿關節痛、關節炎、神經(jīng)痛、眩暈病、失眠、月經(jīng)不調、陽痿早洩、耳鳴耳聾、前列腺增生、過(guò)敏性鼻炎、單純性肥胖、汗出異常、慢性胃炎、急慢性筋傷、瘡瘍腫毒、濕疹、急慢性荨麻疹、神經(jīng)性皮炎等病症以及各類慢性病的調治。

坐診時間：周一、周三、周五上午

坐診地點：北京路院區5樓專家診室

坐診時間：周日上午

坐診地點：院本部2号樓2樓針推治療中心8号診室

劉森森

劉森森，主治中醫師、碩士研究生，師從蕪湖市衛健系統優秀人才王迅主任，臨床上注重整體論治，擅于運用“王迅調背振陽針法”，具體采用《黃帝内經(jīng)》中“揣穴”和“不留針”，以調和人體氣血、髒腑功能(néng)，從而治療面(miàn)癱、頸肩腰腿痛等各類疾病。

劉統治

劉統治，主治中醫師，畢業于安徽中醫藥大學(xué)，内科跟師學(xué)習于杭琏主任，長(cháng)期從事(shì)中醫臨床工作，善于在中醫經(jīng)典理論指導下運用中藥、針灸、拔罐、艾灸、刺絡放血等中醫手法治療臨床各科常見病、多發(fā)病及疑難病。

部分圖片來源于網絡

（文/劉森森 圖/劉森森 審/丁樹根）