骨盆位于身體的中心部位,連接著(zhe)脊柱和下肢,主要包括兩(liǎng)塊髋骨、一塊骶骨和一塊尾骨,這(zhè)些骨骼通過(guò)關節和韌帶相互連接,形成(chéng)了一個堅固的環狀結構。具有支撐體重、保護内髒、參與運動和分娩的作用,骨盆的穩定性和完整性不僅影響著(zhe)人的站立和行走姿勢,還(hái)影響著(zhe)内髒器官的正常工作,對(duì)于維持整體健康和生活質量具有重要意義。
骨盆圖片(A.骨盆側位圖;B.骨盆正位圖)
骨盆骨折是一種(zhǒng)嚴重的外傷,年輕人多見于高能(néng)量的直接暴力引起(qǐ),如交通事(shì)故、跌落、塌方或戰時的火器傷,老年人則多見于低能(néng)量骨折,如骨質疏松或繼發(fā)于放療或虛弱。骨盆骨折不僅可能(néng)導緻骨折本身的問題,還(hái)可能(néng)伴随著(zhe)嚴重的并發(fā)症,從而增加患者的死亡風險。據統計,骨盆骨折患者的死亡率在5%-30%之間,及時有效的救治和先進(jìn)的醫療技術能(néng)夠顯著降低患者的死亡風險。骨盆骨折的診斷主要依賴于病史、體格檢查和影像學(xué)檢查。X線片是診斷骨盆骨折的首選方法,CT掃描則可以更清晰地了解骨折的詳細情況。
骨盆骨折X線圖
骨盆骨折CT圖片
骨盆骨折的治療取決于骨折的類型和嚴重程度。對(duì)于穩定性骨折,通常可以采取保守治療,包括卧床休息、疼痛管理、物理治療等,有時候可能(néng)需要使用骨盆圍帶或骨盆支具來限制骨盆的活動,減少疼痛和促進(jìn)愈合。對(duì)于不穩定型骨折或伴有嚴重并發(fā)症的患者則需要進(jìn)行手術治療。手術的目的是重建骨盆的穩定性,修複受損的器官和神經(jīng)。我院創傷骨科三科爲國(guó)家骨科與運動康複臨床醫學(xué)研究中心環骨盆微創救治聯盟培育單位,對(duì)診治骨盆骨折具有豐富的臨床經(jīng)驗,并根據患者的具體情況,包括骨折類型、合并傷、血流動力學(xué)穩定性、患者的一般健康狀況等因素制定個體化治療方案,已開(kāi)展包括切開(kāi)複位鎖定加壓闆、重建闆内固定術經(jīng)皮骶髂關節螺釘内固定術、骨盆骨折外固定(EXFIX)、皮下椎弓根螺釘杆系統(INFIX)、恥骨支螺釘手術固定,明顯提高了骨盆骨折的治療效果,減少了并發(fā)症,加快了患者康複。對(duì)于老年人骨質疏松導緻的脆性骨質,目前主張積極的手術治療,減少卧床并發(fā)症。
切開(kāi)複位内固定術圖片
皮下椎弓根螺釘杆系統(INFIX)圖片
經(jīng)皮骶髂關節螺釘内固定術圖片
預防骨盆骨折的關鍵是避免高能(néng)量的外傷,包括遵守交通規則,減少交通事(shì)故的發(fā)生。在家中采取措施預防跌倒,注意工作場所安全,在有風險的工作環境中,應采取适當的安全措施,确保工作環境的安全。在進(jìn)行體育活動時,應采取适當的保護措施,避免意外受傷。
總之,骨盆骨折是一種(zhǒng)嚴重的外傷,需要及時的診斷和治療,通過(guò)了解骨盆骨折的相關知識,更好(hǎo)地認識到其嚴重性,并采取有效的預防措施。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生骨盆骨折的患者,積極配合醫生的治療和康複指導,是恢複健康的關鍵。
創傷骨科三科爲國(guó)家骨科與運動康複臨床醫學(xué)研究中心環骨盆微創救治聯盟培育單位
專家簡介:
高金華
高金華,創傷骨科三科副主任,主任醫師,1997年畢業于安徽醫科大學(xué),2011年畢業于溫州醫科大學(xué),碩士研究生。蕪湖市中醫藥學(xué)會骨傷分會理事(shì),蕪湖市應對(duì)重大公共衛生突發(fā)事(shì)件骨幹成(chéng)員。多次榮獲院十佳醫生稱号。在國(guó)家級核心期刊發(fā)表文章四篇。熟練掌握骨科各種(zhǒng)疾病的診斷和治療,熟練完成(chéng)各種(zhǒng)骨與關節損傷的手法複位保守治療與手術治療,始終秉承微創理念,減少各種(zhǒng)并發(fā)症的發(fā)生。熟練完成(chéng)胸腰椎骨折的閉合及切開(kāi)複位内固定,腰椎退變性疾病的手術治療。熟練完成(chéng)髋膝關節置換術。2019年至華中科技大學(xué)附屬同濟醫院骨盆髋臼學(xué)習班進(jìn)修學(xué)習,目前主要從事(shì)創傷骨科專業,擅長(cháng)骨盆髋臼骨折脫位的切開(kāi)複位及閉合複位内固定手術,複雜關節部位骨折手術治療,骨折術後(hòu)畸形矯正治療,關節僵硬手術松解,骨科術後(hòu)感染的治療。
坐診時間:周三下午、周六上午
坐診地點:院本部門診一樓骨科專家門診
部分圖片來源于網絡
(文/高金華、宋俊興 圖/高金華、宋俊興 審/丁樹根)
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