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臀位寶寶想順産,産科實力演繹胎兒“乾坤大挪移”
日期:2024-06-11      浏覽量:       來源: 産科

臀位外倒轉術,即醫生用雙手經(jīng)體外將(jiāng)胎位轉正的方法。臀位是孕晚期少見的胎位,直接經(jīng)陰道(dào)分娩風險較大,容易出現後(hòu)出頭困難、臍帶脫垂、新生兒窒息、新生兒骨折等并發(fā)症,幾乎成(chéng)爲剖宮産指征之一。而經(jīng)産婦因臀位行剖宮産則更是心有不甘,因此外倒轉術便是足月臀位糾正最有效的方法之一,成(chéng)功率58%左右。


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孕婦劉某,系山東省中醫醫院醫生,因先生在蕪湖工作,2023年因不良孕産史在我院産科門診結識産科主任愛琳,本次受孕後(hòu),一直在愛主任門診系統産檢,30周時胎兒查胎位爲臀位,給予艾灸糾正後(hòu)轉至頭位,持續産檢至34周時再次轉爲臀位。孕婦爲二寶準媽媽,一胎順産,本次妊娠順産意願強烈,經(jīng)愛主任與孕婦有效溝通後(hòu),于2024年6月4日“孕39周,臀位待産”入住我院産科,6月5日上午進(jìn)入手術室,麻醉科副主任醫師溫佐強給孕婦實施腰麻後(hòu),手術室護士長(cháng)朱文君帶領手術室護理組,做好(hǎo)急診手術所有準備工作,超聲科老師全程超聲引導。麻醉成(chéng)功後(hòu),孕婦腹壁塗抹石蠟油後(hòu),超聲提示胎兒爲左骶前,術者一隻手于宮底部胎頭部位施加推力,一隻手自骨盆入口上推胎臀,逆時針順勢使胎兒完成(chéng)宮内“前滾翻”,曆時一分鍾左右,期間孕婦無不适感,超聲再次探查胎盤未見早剝,臍帶未見纏繞,聽診胎心正常,手術室内監測30分鍾後(hòu),給予托腹帶固定下腹部,安返病室。


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“外倒轉術”雖好(hǎo),但不适用所有孕媽媽哦!

外倒轉适應症:充分知情同意的前提下,隻要沒(méi)有陰道(dào)分娩禁忌症,且胎膜完整,都(dōu)可以考慮行外倒轉術。

絕對(duì)禁忌症:

1.有剖宮産指征;

2.近7天日有産前出血;

3.胎心監護異常;

4.嚴重子宮畸形或胎兒畸形;

5.胎膜破裂;

6.多胎妊娠(除外一胎娩出而另一胎爲臀位)。

 

相對(duì)禁忌症:

1.胎兒生長(cháng)受限且伴有異常多普勒血流;

2.妊娠期高血壓;

3.羊水過(guò)少;

4.瘢痕子宮;

5.胎位易變;

6.多胎妊娠。

 

今後(hòu),我院産科團隊將(jiāng)不忘醫者初心,再接再厲,在夯實基礎的前提下不斷拓展新技術,爲廣大孕産婦提供更加優質的醫療服務。

 

蕪湖新東方醫院産科

蕪湖新東方醫院産科現擁有醫護人員27人,其中醫生8人,主任醫師1人,副主任醫師2人,主治醫師4人,住院醫師1人,助産士9人,護士9人,其中主管護師10人。2個病區設置床位31張,其中單人間9間。常年開(kāi)設産科普通門診、專家門診、高危門診及助産士門診,其中專家門診全年無休,除常規開(kāi)展産科日常工作,其中中西醫結合保胎,治療妊娠嘔吐,中晚孕階段胎位異常的糾正,剖後(hòu)順,臀位助産均爲科室特色,産後(hòu)中醫操作治療,尤其是産後(hòu)各種(zhǒng)原因宮腔内殘留的中藥治療,産後(hòu)清宮率僅爲0.5‰。

 

專家簡介:


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愛琳

愛琳,産科主任,婦産科主任醫師。畢業于内蒙古醫學(xué)院,從事(shì)婦産科臨床工作30餘年,安徽省生殖健康專委會婦産科分會委員,安徽省婦幼保健分會盆底康複分會委員,蕪湖市保健專家專委會委員,蕪湖市性醫學(xué)專委會委員,蕪湖市産科質控組專家成(chéng)員。擅長(cháng)系統規範圍産期管理,産科高危妊娠、病理産科的管理治療;對(duì)産科危急重症病人的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗。擅長(cháng)緊急剖宮産手術及多次剖宮産手術,婦科宮腹腔鏡手術及腫瘤規範治療,宮頸病變篩查及階梯管理治療,婦科内分泌疾病及圍絕經(jīng)期管理。發(fā)表本專業論文十餘篇,現參與完成(chéng)市級科研項目3項,參與編寫《現代婦科腫瘤》,擔任副主編。

坐診時間:周二、周五全天

坐診地點:院本部門診四樓産科專家門診

部分圖片來源于網絡

/愛琳 /朱文君 /丁樹根

 


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