手麻，這(zhè)個看似簡單的症狀，往往讓人首先聯想到頸椎病。然而，醫學(xué)的複雜性和人體結構的多樣(yàng)性告訴我們，手麻的原因可能(néng)遠不止于此。臨床上還(hái)有一類疾病值得大家關注，那就是腕管綜合征。

一、手麻的多種(zhǒng)可能(néng)性

手麻，即手部感覺異常，可能(néng)是由多種(zhǒng)原因引起(qǐ)的。其中，頸椎病确實是一個常見的因素。當頸椎發(fā)生病變，如椎間盤突出或骨質增生時，可能(néng)會壓迫到神經(jīng)根，導緻手部出現麻木、疼痛等症狀。但除了頸椎病，手麻還(hái)可能(néng)由其他因素引起(qǐ)，如糖尿病、末梢神經(jīng)炎、高血脂、高血壓等。這(zhè)些疾病都(dōu)可能(néng)影響到手部的血液循環或神經(jīng)功能(néng)，從而引起(qǐ)手麻。

二、警惕腕管綜合征

在衆多可能(néng)引起(qǐ)手麻的原因中，有一種(zhǒng)疾病特别值得我們警惕，那就是腕管綜合征。腕管綜合征，又稱鼠标手或遲發(fā)性正中神經(jīng)麻痹，是一種(zhǒng)常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾病。它的主要病理變化是正中神經(jīng)在腕部受到壓迫，從而導緻手部出現感覺異常、麻木、疼痛等症狀。

腕管綜合征的典型症狀包括：

（1）手部感覺異常：患者常常感到手部麻木、刺痛、燒灼感等，這(zhè)些症狀在夜間可能(néng)會加重，甚至影響睡眠。

（2）手部力量減弱：由于神經(jīng)受壓，患者可能(néng)會出現手部肌肉力量減弱，如握力下降、手指不靈活等。

（3）手部肌肉萎縮：長(cháng)期受壓可能(néng)導緻手部肌肉萎縮，如大魚際肌萎縮等。

腕管綜合征的發(fā)病原因多種(zhǒng)多樣(yàng)，包括長(cháng)期過(guò)度使用手腕、手腕姿勢不正确、手腕受到外傷等。此外，一些全身性疾病，如糖尿病、類風濕性關節炎等，也可能(néng)增加患腕管綜合征的風險。

三、如何區分頸椎病與腕管綜合征

雖然頸椎病和腕管綜合征都(dōu)可能(néng)導緻手麻，但它們在症狀表現上有所不同。頸椎病引起(qǐ)的手麻通常伴随著(zhe)頸部的疼痛或不适，且多爲單側上肢的麻木。而腕管綜合征引起(qǐ)的手麻則更多表現爲手部的感覺異常和麻木，且夜間症狀可能(néng)更爲明顯。此外，腕管綜合征患者還(hái)可能(néng)出現手部精細動作笨拙無力等症狀。

在區分兩(liǎng)種(zhǒng)疾病時，我們還(hái)可以通過(guò)一些簡單的檢查方法來輔助判斷。例如，通過(guò)按壓腕部正中神經(jīng)區域，觀察手部是否出現麻木、疼痛等症狀，可以初步判斷是否存在腕管綜合征。當然，最準确的診斷還(hái)需要依靠醫生的專業檢查和診斷。

四、預防與治療

對(duì)于腕管綜合征的預防和治療，我們首先需要明确病因，然後(hòu)采取相應的措施。特别需要注意避免過(guò)度使用手腕、保持正确的手腕姿勢等。在症狀嚴重時，我們還(hái)可以考慮藥物治療、物理治療或手術治療等方法來緩解症狀。

總之，手麻不一定是頸椎病引起(qǐ)的，需要警惕腕管綜合征等其他可能(néng)的原因。通過(guò)了解手麻的多種(zhǒng)可能(néng)性及其預防和治療方法，我們才可以更好(hǎo)地保護自己的健康。

專家簡介：

張诤

中共黨員，副主任醫師。從醫20年以來，一直專注于各種(zhǒng)骨關節骨折、髋關節炎、股骨頭壞死、先天性發(fā)育不良等保守及人工髋關節置換治療，各種(zhǒng)膝關節炎的保守、微創及人工膝關節置換治療，關節鏡下微創治療膝關節半月闆損傷，前後(hòu)交叉韌帶損傷，擁有豐富的臨床經(jīng)驗。在核心期刊發(fā)表論文數篇。

坐診時間：周四、周日上午

坐診地點：院本部門診一樓骨科門診

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（文/張诤 審/丁樹根）